Domov

Ortopedičtí chirurgové Mayo Clinic mají zkušenosti s léčbou i těch nejsložitějších distálních radiálních zlomenin.Chirurgové jako členové plně integrované praxe také spolupracují s dalšími specialisty na řízení péče o jedince s komorbiditami, které mohou zvýšit rizika operací zápěstí.

Na klinice Mayo usnadňuje nejmodernější technologie včasné zobrazení distálních radiálních zlomenin.Cone-beam CT skeny lze provádět v místnosti, kde jsou aplikovány sádry.„Toto zobrazení nám umožňuje velmi rychle se podívat na jakékoli detaily zranění, jako je zlomenina kloubu nebo jednoduchá příčná zlomenina,“ říká Dr. Dennison.

U složitých zlomenin zahrnují léčebné plány celý proces multidisciplinární péče.„Před operací se ujistíme, že naši anesteziologové a naši rehabilitační specialisté jsou si vědomi potřeb našich pacientů.K nápravě a zotavení zlomenin používáme koordinovaný přístup,“ říká Dr. Dennison.

Dislokovaná zlomenina distálního radia
Rentgen ukazuje posunutou zlomeninu distálního radia.

Úroveň aktivity pacientů a požadovaná funkce zápěstí jsou klíčovými faktory při určování léčby."Podíváme se podrobně na rozsah posunu kloubu, abychom určili pravděpodobnost rozvoje artritidy nebo potíží s rotací zápěstí," říká Dr. Dennison.„Anatomické vyrovnání je důležité pro aktivní jedince, kteří chtějí obnovit určité aktivity.Jak lidé stárnou a jsou méně aktivní, deformace jsou obvykle snášeny lépe.Mohli bychom umožnit méně přesné zarovnání pro méně aktivní pacienty ve věku 70 a 80 let.“

Deska a šrouby zajišťují stabilitu po otevřené opravě
Rentgenový snímek pořízený po otevřené opravě zlomeniny ukazuje dlahu a šrouby, které zajišťují stabilitu, dokud se kost nezhojí.

Pacienti odeslaní k revizní operaci tvoří velkou část praxe distální radiální zlomeniny Mayo Clinic."Tito pacienti mohli mít špatné hojení kvůli špatnému postavení sádry nebo komplikacím způsobeným hardwarem," říká Dr. Dennison."Ačkoli jsme obvykle schopni těmto pacientům pomoci, je ideální vidět pacienty v době zlomeniny, protože zlomeniny se obvykle snáze léčí napoprvé."

Pro některé pacienty je důležitým aspektem péče pooperační rehabilitace s ručním terapeutem."Klíčem je identifikace lidí, kteří potřebují terapii," říká Dr. Dennison.„S instruktáží lidé, kteří podstoupili přímou operaci nebo sádru, dosáhnou svého požadovaného rozsahu pohybu velmi pěkně sami během 6 až 9 měsíců po dokončení léčby.Terapie však často urychluje obnovu funkce – zejména u lidí, kteří byli po dlouhou dobu v sádře nebo chirurgických obvazech – a může minimalizovat problémy se ztuhlými rukama a rameny.“

Pooperační péče může také zahrnovat doporučení na endokrinologii."Rádi pečlivě sledujeme zdraví kostí u pacientů, kteří jsou ohroženi větším počtem zlomenin," říká Dr. Dennison.

U všech jedinců s distální radiální zlomeninou se Mayo Clinic snaží obnovit optimální požadovanou funkci zápěstí.„Ať už je zlomenina součástí akutního polytraumatu nebo důsledkem pádu staršího člověka nebo víkendového válečníka, poskytujeme integrovanou péči, abychom našim pacientům pomohli vstát a znovu jít,“ říká Dr. Dennison.